骶髂關節痛，不明的“腰痛，屁股痛”到底是什么？

有沒有過晚上睡覺時，或是體力活動后骨盆附近疼痛?甚至是上下樓梯或是下蹲，都會引發劇烈的疼痛?常常以為是腰痛，其實可能是骶髂關節位置疼痛。

骶髂關節在哪里?

骶髂關節是骶骨和髂骨構成的關節，不是傳統意義上的滑膜關節。在人體的功能里面有穩定骶骨和髂骨的相對意義，但是其并非一動不動，在動態功能里面，其也可以提供輕微的動作，匹配身體的其他功能如步態、蹲起等。骶髂關節功能受限者其步態和下蹲功能都可見受限狀。

腰痛是骶髂關節痛常見表現之一

骶髂關節疼痛是一種臨床上常見的腰痛類型，可發生于任何年齡段的人群，發病率約為 15%～30% 。但是由于難以通過病史資料和體格檢查與其它來源腰痛相區分，再加上本身復雜的神經支配，骶髂關節的問題很容易被忽視。

疼痛常見的區域

是在下背部區域，但有其他骶髂關節疼痛的原因，包括：

• 平衡困難

• 骨盆附近有輕微灼燒感

• 臀部、腹股溝或大腿部位疼痛

• 背部或臀部疼痛導致的睡眠障礙

• 久坐后疼痛

以上這些癥狀可能會休息時或是體力勞動后某些特殊的活動，如上下樓梯或是下蹲也會引發劇烈的疼痛，因為這些動作會進一步刺激髂腰肌肌肉和骨盆區域。

骶髂關節疼痛的原因是什么?

造成疼痛的的原因大部分是重復的使用，例如跑步產生的持續的重擊壓力，就是產生疼痛的一大原因。

其他產生疼痛的因素有：

• 關節周圍韌帶的損傷和創傷

• 有脊柱手術史

• 懷孕期間激素變化，導致骶骨關節失穩且變得松弛

• 不平衡的行走模式(長短腿)，導致出現骨盆代償性傾斜

• 日常不良姿勢造成肌力失衡，引發骶骨關節出現相應的錯位

• 另外，隨著年齡的增長，關節退變老化從而導致關節炎癥，它會導致骶髂關節和脊柱關節疼痛和僵硬。

我們在前幾期聊過“腰椎間盤突出與骶髂痛的區別”，從中發現兩者癥狀相似，經常有人會出現誤診的情況，所以一定要找專業的醫院進行辯診。